Обратный звонок
Заявка успешно отправлена!
Мы свяжемся с вами в ближайшее время
- Пн-пт - 9:00 – 21:00
- Сб - 10:00 – 16:00
- Вс - выходной
Мануальная терапия
Свяжитесь с нами для записи
Врачи
Кочетков Игорь Вячеславович
Мануальный терапевт, остеопат
Колясев Владислав Николаевич
Мануальный терапевт, остеопат, кинезиолог, спортивный врач.
Что такое мануальная терапия
Мануальная терапия – это метод лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата с помощью специальных ручных техник. Название происходит от латинского слова “manus” (рука), что точно отражает суть метода – все манипуляции выполняются руками врача без применения медикаментов или хирургического вмешательства.
Основная цель мануальной терапии – восстановление нормальной подвижности суставов и позвоночника, устранение мышечных спазмов и болевых синдромов. Врач воздействует на проблемные участки тела специальными приемами: надавливанием, растяжением, скручиванием или вибрацией.
Эффективность мануальной терапии подтверждена многочисленными научными исследованиями. Метод позволяет устранить причину боли и восстановить правильную работу опорно-двигательного аппарата, а не просто временно снять симптомы, как это происходит при приеме обезболивающих препаратов.
Принципы работы мануальной терапии
Метод основан на глубоком понимании анатомии и биомеханики человеческого тела. Позвоночник представляет собой сложную систему позвонков, связок и мышц, работающих как единый механизм. Нарушение подвижности даже в одном сегменте может привести к проблемам во всей системе.
Основные лечебные механизмы включают:
- Восстановление подвижности в суставах
- Расслабление спазмированных мышц
- Улучшение кровообращения в проблемных зонах
- Нормализацию работы нервной системы
При правильном выполнении манипуляций происходит устранение функциональных блоков в суставах, что приводит к восстановлению нормальной подвижности и уменьшению болевого синдрома.
Методы диагностики в мануальной терапии
Перед началом лечения врач проводит тщательную диагностику, которая включает несколько этапов. Первичный осмотр начинается со сбора анамнеза: врач выясняет характер жалоб, длительность заболевания, предшествующее лечение и его результаты.
Мануальное тестирование включает:
- Оценку осанки в различных положениях
- Исследование объема движений в суставах
- Пальпацию мышц и связок
- Проверку чувствительности и рефлексов
- Специальные диагностические тесты
Для точной постановки диагноза могут потребоваться инструментальные методы обследования:
- Рентгенография позвоночника
- МРТ проблемной области
- КТ при необходимости
- УЗИ суставов
В некоторых случаях врач может назначить дополнительные исследования: анализы крови, электромиографию или денситометрию для исключения серьезных патологий.
Техники и методики мануальной терапии
В современной мануальной терапии используются различные техники, подбираемые индивидуально для каждого пациента:
Мобилизационные техники
Представляют собой плавные, ритмичные движения с суставами в пределах их физиологической подвижности. Цель – восстановление нормального объёма движений, улучшение питания тканей и снятие функциональных блоков. Техника безопасна и может применяться даже при наличии острых состояний.
- Пассивная мобилизация суставов
- Тракционные техники
- Осцилляторные техники
- Ритмическая мобилизация
- Постепенное увеличение объема движений
Манипуляционные техники
Это специфические приёмы быстрого, короткого воздействия на сустав или позвоночный сегмент. Характеризуются высокой скоростью и малой амплитудой движения. Требуют особой точности выполнения и глубокого понимания анатомии. Применяются только при отсутствии противопоказаний.
- Высокоскоростные низкоамплитудные толчки (HVLA)
- Специфические суставные техники
- Техники прямого воздействия
- Непрямые техники
- Комбинированные манипуляции
Мягкотканные техники
Направлены на работу с мышцами, фасциями, связками и другими мягкими тканями тела. Помогают устранить спазмы, снять напряжение, восстановить эластичность тканей и улучшить кровообращение. Являются одними из самых безопасных методов мануальной терапии.
- Миофасциальный релиз
- Тригерно-точечная терапия
- Ишемическая компрессия
- Стрейн-контрстрейн
- Мышечно-энергетические техники
- Позиционное растяжение
- Глубокий массаж тканей
Постизометрическая релаксация (ПИР)
Метод, основанный на физиологическом механизме расслабления мышц после их предварительного напряжения. Сочетает изометрическое напряжение мышц с последующим их расслаблением и растяжением. Особенно эффективен при мышечных спазмах и контрактурах.
- Классическая ПИР
- Реципрокная ПИР
- Постреципрокная релаксация
- Постизометрическая релаксация с растяжением
- Постфасилитационная релаксация
Артикуляционные техники
Включают в себя повторяющиеся движения в суставах, выполняемые в физиологическом диапазоне. Направлены на восстановление подвижности суставов, улучшение их питания и уменьшение болевого синдрома. Могут выполняться как пассивно, так и с активным участием пациента.
- Пассивные физиологические движения
- Активные ассистированные движения
- Ритмическая стабилизация
- Мобилизация с движением (техника Маллигана)
- Нейродинамические техники
Каждая техника применяется в определенной последовательности и с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Показания к мануальной терапии
Основные показания для применения мануальной терапии включают:
Заболевания позвоночника:
- Остеохондроз различных отделов
- Межпозвонковые грыжи
- Протрузии дисков
- Сколиоз и нарушения осанки
- Спондилез и спондилоартроз
Мышечные патологии:
- Миофасциальный болевой синдром
- Мышечные спазмы и контрактуры
- Фибромиалгия
- Постравматические состояния мышц
Суставные проблемы:
- Артрозы крупных суставов
- Ограничение подвижности
- Последствия травм
- Плечелопаточный периартрит
Неврологические проявления:
- Головные боли напряжения
- Головокружения
- Радикулопатии
- Туннельные синдромы
Противопоказания к мануальной терапии
Абсолютные противопоказания:
- Онкологические заболевания
- Острые воспалительные процессы
- Переломы костей в острой стадии
- Остеопороз тяжелой степени
- Инфекционные заболевания
- Нарушения свертываемости крови
Относительные противопоказания:
- Беременность
- Повышенное артериальное давление
- Обострение хронических заболеваний
- Психические расстройства
- Возраст до 5 лет
Эффективность и результаты лечения
Положительные результаты обычно наблюдаются после 3-5 сеансов:
- Уменьшение болевого синдрома
- Восстановление подвижности
- Улучшение осанки
- Нормализация мышечного тонуса
- Повышение работоспособности
Рациональное планирование частоты и длительности процедур играет ключевую роль в достижении оптимальных результатов лечения. Давайте рассмотрим, почему выбраны именно такие временные интервалы и количество сеансов.
Частота процедур разделена на три этапа:
Первый курс назначается с интенсивностью 2-3 раза в неделю. Такая частота обоснована необходимостью быстрого достижения терапевтического эффекта и закрепления результатов. Более частые процедуры могут привести к перегрузке организма, а более редкие – снизить эффективность лечения. Интервал в 2-3 дня между сеансами позволяет организму адаптироваться к воздействию и начать процессы восстановления.
Поддерживающий курс проводится реже – 1 раз в неделю. К этому моменту основные проблемы уже решены, и требуется только закрепление достигнутого результата. Еженедельные процедуры помогают поддерживать достигнутый эффект и предотвращать возвращение симптомов.
Профилактические сеансы назначаются с частотой 1-2 раза в месяц. Этого достаточно для поддержания здорового состояния тканей и предупреждения возможных обострений. Такой график позволяет своевременно выявлять и корректировать начинающиеся функциональные нарушения.
Что касается длительности процедур:
Первичный прием длится 40-60 минут, так как включает не только саму процедуру, но и подробный сбор анамнеза, диагностику, составление плана лечения. Это время необходимо для полноценного обследования пациента и определения оптимальной стратегии терапии.
Последующие сеансы короче – 30-45 минут. Этого времени достаточно для проведения необходимых манипуляций, так как специалист уже знаком с проблемой пациента и определил эффективные техники воздействия.
Полный курс лечения обычно составляет 8-12 процедур. Такая продолжительность определена клиническим опытом и является оптимальной для достижения стойкого терапевтического эффекта. За это время происходит перестройка двигательных стереотипов, восстановление нормальной биомеханики движений и закрепление результатов лечения.
Рекомендации после терапии
- Отдых в течение 2-3 часов после сеанса
- Избегание резких движений и поворотов
- При необходимости – использование фиксирующих повязок
- Исключение тепловых процедур в день сеанса
Профилактические меры:
- Выполнение рекомендованных упражнений
- Коррекция образа жизни
- Правильная организация рабочего места
- Регулярная физическая активность
- Контроль осанки
Результаты терапии проявляются как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе, демонстрируя высокую эффективность метода лечения.
В ближайшей перспективе пациенты отмечают значительное уменьшение болевого синдрома, что наблюдается в 80% случаев. Параллельно происходит увеличение подвижности суставов и снижение мышечного напряжения. Важным терапевтическим эффектом является улучшение кровообращения, что способствует нормализации мышечного тонуса и ускорению восстановительных процессов.
Отдаленные результаты характеризуются стойкой ремиссией, которая может длиться от 6 до 12 месяцев. У пациентов наблюдается заметное улучшение осанки, повышается общая работоспособность. Многие отмечают нормализацию сна и улучшение общего самочувствия, что свидетельствует о комплексном воздействии терапии на организм.
Статистика успешности лечения демонстрирует высокую результативность: полное выздоровление достигается в 60-65% случаев, еще 25-30% пациентов отмечают значительное улучшение состояния. У 10-12% наблюдается умеренное улучшение, и лишь в 3-5% случаев терапия оказывается неэффективной. Такие показатели подтверждают высокую результативность метода в лечении различных патологических состояний.
При проведении терапии важно учитывать возможность возникновения определенных побочных эффектов и осложнений. Хотя большинство из них носят временный характер и не представляют серьезной угрозы, пациенты должны быть информированы о потенциальных рисках.
Типичные побочные эффекты:
- Временное усиление боли
- Мышечная слабость
- Локальный дискомфорт
- Утомляемость
- Головокружение
Редкие осложнения:
- Обострение хронических заболеваний
- Компрессия нервных корешков
- Нарушения кровообращения
- Вертебробазилярная недостаточность
- Грыжи межпозвонковых дисков
Для минимизации рисков и предотвращения осложнений разработан комплекс профилактических мер и правил безопасности:
Меры предосторожности:
- Тщательный сбор анамнеза
- Предварительное обследование
- Соблюдение техники выполнения
- Учет противопоказаний
- Индивидуальный подход к дозировке воздействия
Важно отметить, что при правильном соблюдении всех мер предосторожности и следовании рекомендациям специалиста, риск развития осложнений минимален. Большинство побочных эффектов носят временный характер и проходят самостоятельно в течение короткого времени.
Прайс лист
- Прием (осмотр, консультация, манипуляция) мануального терапевта, кинезиолога (взрослые)7000
- Прием (осмотр, консультация, манипуляция) мануального терапевта (взрослые)6000
- Прием (осмотр, консультация, манипуляция) мануального терапевта (дети)5000
- Прием (осмотр, консультация) врача мануальной терапии первичный2000
- Прием (осмотр, консультация) врача мануальной терапии повторный1500