ОРХОЭПИДИДИМИТ




Орхит — это воспаление яичка или яичек. Если попутно развивается воспаление придатков яичек – эпидидимит, то такое совместное воспаление яичек и их придатков носит название орхоэпидидимит.

Причины

     Орхит у мальчиков часто возникает в результате перенесенных инфекционных заболеваний — эпидемического паротита - свинки, скарлатины,  гриппа, пневмонии, ветряной оспы, бруцеллеза, брюшного тифа. Наиболее  частой причиной орхита у мужчин являются воспалительные заболевания мочеполовой системы, такие как простатит, уретрит и др. Заболевания развиваются из-за заноса инфекции в яичко с током крови. Причина развития эпидидимита - это распространение инфекции по семявыносящим путям из семенных пузырьков, предстательной железы и уретры. Травма яичка тоже может стать причиной орхита. Иногда орхоэпидидимит  возникает после операции на предстательной железе.

Клиника

     Различают острую и хроническую стадии развития орхоэпидидимита. Острая стадия характеризуется резкими болями в яичке. Мошонка  заметно увеличивается, разглаживаются складки, кожа на ней становится натянутой и блестящей. Прикосновение к воспаленному яичку крайне болезненно. Поднимается температура  и появляются  признаки  общего воспаления — головная боль, тошнота, слабость.

      Такое состояние, при отсутствии лечения,  длиться до двух недель, а потом переходит в хроническую стадию. Температура снижается, боль уменьшается, однако при ощупывании яичка, определяется уплотненное болезненное образование — воспаленный придаток. При плохом прогнозе, может развиться гнойная форма воспаления яичка, в результате которой, происходит нарушение проходимости его протока, что  (при двустороннем поражении) и  приводит к бесплодию.

Диагностика и лечение

     Диагноз ставит андролог или уролог при личном осмотре. Лабораторные методы диагностики позволяют определить вид инфекции. Кроме того, обязательно для постановки диагноза, проводится УЗИ органов мошонки.

      Больному назначают постельный режим, причем мошонка должна находиться в приподнятом состоянии. Общая диета с исключением острой, жирной и жареной пищи, обильное питье. Назначается медикаментозный курс лечения против инфектанта, который вызвал развитие воспаления. Обычно это антибиотики широкого спектра действия. По окончании острого процесса проводят физиотерапевтическое лечение.

      При развитии гнойного абцесса необходимо  вскрытие и дренирование яичка для удаления гноя. В  запущенном случае проводится орхиэктомия — удаление пораженного яичка. Поэтому не следует тянуть с визитом к врачу при первых же симптомах орхоэпидидимита.