Постизометрическая релаксация - пир




Постизометрическая релаксация (ПИР) -   лечебные приемы мануальной терапии, которые являются высоко эффективной методикой расслабления мышц, находящихся даже в глубоких слоях опорно-двигательного аппарата. Метод ПИР прост, эффективен, безопасен, т.к. проводится дозировано под контролем ощущений самого пациента.  Методика ПИР обладает релаксирующим и анальгеирующим эффектом. После сеанса, например, на шейном отделе позвоночника, пациент испытывает релакс, ощущение тепла в шейном и плечевом поясе, «просветление в глазах», чувство лёгкости.

 

Постизометрическая релаксация построена на мягких техниках мануального воздействия в целях увеличения подвижности позвоночника и суставов, восстановления эластичности мышц и связок. В манипуляциях проводится сочетание дозированного растягивания мышц и связок после согласованного их напряжения пациентом.

После такой  манипуляции рефлекторно срабатывает физиологический механизм снижения мышечного гипертонуса. Именно этот механизм лежит в основе метода постизометрической релаксации, где мануальные приемы создают наиболее выгодные и легкие условия, при которых мышцам проще расслабиться.

Постизометрическая релаксация мышц возвращает блокированным и тугоподвижным суставам максимальную свободу движений, устраняет хронические ноющие боли и спазматическое напряжение мышц.

Особенно эффективно проводить сеансы постизометрической релаксации в сочетании с различными методиками массажа. В сочетании с массажем хорошо разогретые мышцы значительно лучше растягиваются, и естественно последующие мануальные приемы проводятся практически безболезненно. После сеанса постизометрической релаксации пациент всегда чувствует приятное расслабление и легкость походки, и полную свободу движений.

Показания

  • мышечно-трофические и нейродистрофические синдромы  (позвоночник, суставы)
  • боли в области шеи, надплечий, верхних конечностей
  • плече-лопаточный периартрит
  • головные боли на фоне изменений в шейном отделе позвоночника
  • головные боли и напряжения мускулатуры черепа, лица, шеи
  • дорсалгии, люмбалгии и другие болевые миофасциальные синдромы в зоне позвоночника
  • артрит коленного и тазобедренного суставов,
  • болевой синдром височно-нижнечерепного сустава
  • грыжи, протрузии, нестабильность в ПДС позвоночника
  • остеохондроз, артрит, грыжа
  • варикозное расширение вен

 

Медицинские противопоказания:

  • Гипертоническая болезнь, ХНМК 3 стадии
  • Лёгочно-сердечная недостаточность 3-й стадии
  • Тромбоэмболическая болезнь, аневразгии крупных сосудов
  • Аритмии мерцательная, тахикардия пароксизмальная
  • Выраженные неврозы
  • Выраженный склероз сосудов головного мозга с наклонностью к инсультам, ТИА
  • Острые воспалительные и лихорадочные заболевания

 

Алгоритм выполнения методики

Методика сводится к расслаблению мышц после их волевого напряжения без изменения расстояния между точками прикрепления мышцы (т.е. после изометрического напряжения).

Напряженную, содержащую болезненные узелки и укороченную мышцу растягивают до безболезненных пределов и предлагают больному сократить её против сопротивления врача.

После 5-10 секунд такого изометрического напряжения больной расслабляется. Такие упражнения повторяются 4-5 раз подряд на зону воздействия. Воздействие на одну зону (например, шейный отдел) занимает от 5 до 10 минут за один сеанс.

Релаксирующий эффект этой безболезненной процедуры часто не уступает новокаинизации мышцы, согреванию её и другим воздействиям (хлорэтиловая блокада; ишемизирующее раздавливание участка мышцы, содержащего курковую точку).

В практической работе ПИР включает две фазы воздействия: 1 фаза – это изометрическое сокращение мышц при попытке преодоления пациентом умеренного противодействия движению в противоположном направлению. Эта фаза осуществляется на вдохе в течение 5-10 секунд; 2 фаза – это постизометрическая релаксация мышц пациентом и пассивное слабое их растяжение в направлении продольной оси мышцы на выдохе в течение 10-20 секунд.

После курса мануальной терапии показаны самостоятельные занятия ПИР, которые должны проводиться пациентом 3-5 раз в день.