Допплерометрия плода




Допплерографию при беременности проводят для оценки функционального состояния плода.

Доплерография при беременности включает изучение маточно-плацентарного кровотока в артериях матки, пуповины, а также спиральных сосудах. Это позволяет в полной мере оценить внутриутробное состояние ребенка, провести раннюю диагностику осложнений. Это исследование обычно назначают в третьем триместре. Если беременность протекает без осложнений, то в течение второй половины срока фиксируются достаточно достоверные показатели сосудистого сопротивления.

 

Показания к проведению допплерометрии:

Со стороны матери 

  • сахарный диабет
  • артериальная гипертензия
  • заболевания почек
  • заболевания сосудистой системы
  • гестоз

Со стороны плода

  • многоплодная беременность
  • мало- или многоводие
  • задержка внутриутробного развития - ЗВУР
  • преждевременное созревание плаценты
  • перенашивание

Отягощенный анамнез - осложнения в предыдущих беременностях:

  • внутриутробная гибель плода
  • задержка внутриутробного развития
  • гестоз

Делать расшифровку результатов, назначать лечение, определять лучшую тактику ведения беременности или родовспоможения  могут только специалисты, потому что результаты даются  в виде индексов и требуют навыков в их интерпретации.

УЗИ Допплера дает достаточно полную информацию о состоянии кровотока в сосудах матки, плаценты, плода, но оно не должно использоваться в качестве  скрининга (то есть проводиться всем беременным), так как используется большая мощность излучения, чем при обычном УЗИ. 

Точных данных о вреде или безопасности УЗИ в целом, и допплерометрии, в частности, нет, так как исследования проводились не на человеке, а в водной среде и на подопытных животных. Поэтому, потенциальный риск проведения исследования должен быть меньше полученной полезной информации.

Специалисты УЗИ в своей работе руководствуются принципом ALARA (As Low As Reasonably Achievable – так низко, как разумно достижимо), то есть каждый специалист должен понимать возможности аппарата, но использовать их тогда, когда польза превышает возможный вред.